"Представьте вашу цель на эскалаторе, чем больше вы медлите, тем дальше она уходит"
Страхование
Медицинское страхование Обязательное медицинское страхование: три предложения для МОЗ Украины
29.08.14
Алексей Шершнев, основатель и генеральный директор медицинской компании іlaya, рассказал о том, как сделать обязательное медицинское страхование не просто регулятором финансовых потоков, а и эффективным стимулом для граждан беречь свое здоровье:
Министерство здравоохранения Украины уже почти месяц работает над будущей медицинской реформой. Как только стало известно, что одним из нововведений станет внедрение обязательного медицинского страхования, появились вопросы: "Сколько это будет стоить?", "Где брать деньги?", "Что делать пенсионерам?". Я хочу рассказать о трех необходимых
составляющих обязательного медицинского страхования, которые смогут ответить на эти вопросы.
Стоимость медицинского страхования
Стандартные цены на обязательное медстрахование, учитывая катастрофическое состояние здоровья наших сограждан, будут просто космическими. А значит, как и любое медицинское направление, медстрахование должно подходить к здоровью каждого человека индивидуально. В этом поможет тщательное обследование пациента, известное в медицине как скрининг. Его суть в том, чтобы оценить состояние организма человека и его уровень заботы о своем здоровье: как он питается, занимается ли он спортом, подвергается ли постоянной интоксикации в результате вредных привычек. Если граждане относятся к здоровью ответственно, значит риски заболеваний будут ниже. Соответственно, ниже будет и платеж. Но если человек, скажем, систематично злоупотребляет алкоголем, то страхование снимает с себя обязательство покрывать его "профессиональные" болезни. Это же касается болезней курения, лишнего веса и т.д.
Как должны оплачиваться взносы
По словам МОЗ Украины, разработка схемы медстрахования будет неразрывно связана с налоговой реформой — государство значительно уменьшит налоги и введет целевой взнос в Фонд медицинского страхования. Хорошее решение, однако вместе с этим стоит внедрить и налоговый бонус за здоровый образ жизни — по типу скидок в ОСАГО, когда страховщик поощряет безаварийное вождение, снижая для клиента тариф на следующий договор страхования. Так, в случае позитивных результатов выше упомянутого скрининга государство может возвращать гражданину до 100% уплаченного налога на доходы физических лиц. А вместо этого страна получит более здоровое население, которому требуется значительно меньше больничных коек, социальных программ и импортных медикаментов.
Для кого внедрять обязательное медицинское страхование
Граждане, которые не только хотели бы видеть реформы в действии, но и готовы к ним, — это работающие украинцы в возрасте от 18 до 60 лет. Именно с них можно начинать внедрение медстрахования, ведь они, как правило, полностью самостоятельны, получают доход, и главное, в этом возрастном промежутке человек имеет возможность активно влиять на свое здоровье, корректируя свой образ жизни и условия проживания. А такие уязвимые слои населения, как пенсионеры и студенты, должны продолжать получать бесплатную медицинскую помощь по привычной схеме, и только после того, как нововведение успешно запустится, можно начинать адаптировать страховую медицину и под них.
Время разработки Концепции реформы здравоохранения, в которую войдет медстрахование, продлится до конца года. Внедрение в нее указанных пунктов, сделает обязательное медицинское страхование не просто регулятором финансовых потоков, а и эффективным стимулом для граждан беречь свое здоровье.
Автор: Алексей Шершнев основатель и генеральный директор медицинской компании іlaya